Sólo como revisión, algunos de los principios más críticos y relevantes que son destacados en este texto incluyen: ■ Conocer el ideal hermoso normal. ■ Diagnosticar antes de tratar. ■ Las pérdidas tisulares deben reemplazarse con el mismo tipo de tejido siempre que sea posible. ■ Reconstruir en unidades. ■ Hacer un plan, un patrón y un segundo plan (un bote salva-vidas). ■ Considerar el área donante secundaria. ■ Hacer el seguimiento con un ojo crítico. ■ La enseñanza de nuestra especialidad es su mejor legado. Aunque existen otros libros buenos escritos sobre la mama, ninguno que yo conozca ha esgrimido estos diversos temas tan ampliamente, y sin embargo haya tratado de enfocar-se en los aspectos críticos en tantas áreas diferentes. Si este texto ayuda a otros médicos, en particular, a otros cirujanos a tratar a sus pacientes, entonces sentiré que ha sido un éxito.

Indice:

TOMO 1:

SECCIÓN 1: ONCOLOGÍA
1. Incidencia, tendencias y la epidemiología del cáncer de mama
2. Pesquisa y diagnóstico del cáncer de mama
3. Mamografía de la mama alterada quirúrgicamente
4. Histopatología de los desórdenes de la mama
5. Quimioprevención y manejo de lesiones benignas y
proliferativas de la mama y cáncer preinvasor de la mama
6. Carcinoma ductal in situ: consideraciones básicas, controversias
terapéuticas y un abordaje oncoplástico
7. Carcinoma invasivo: mastectomía y estadiaje de la axila
8. Carcinoma invasivo: mastectomía preservadora de piel
9. Tratamiento conservador del cáncer de mama:
aspectos reconstructivos
10. Reconstrucción para defectos de mastectomía parcial:
clasificación y método
11. La experiencia de Osnabrueck con reconstrucción de defectos
de mastectomía parcial
12. Reconstrucción de la paciente de conservación mamaria
13. Seguimiento después de la cirugía por cáncer primario de
mama: tratamiento preservador de la mama y mastectomía con
reconstrucción o sin ella
14. Terapia sistémica adyuvante
15. Uso del transplante de células madres óseas en el cáncer de
mama
16. Radioterapia: una parte integral del manejo local del cáncer de
mama
17. Carcinoma invasivo: radioterapia después de la mastectomía
18. Cáncer hereditario de la mama: evaluación de riesgos, pruebas
genéticas y opciones para el manejo
19. Mastectomía simple profiláctica y reconstrucción incluyendo
técnicas prostéticas y de colgajos miocutáneos de dorsal ancho
y recto abdominal transverso
20. Mastectomía profiláctica preservadora del pezón y
reconstrucción incluyendo indicaciones, técnicas de
mastectomía y métodos de reconstrucción
21. Problemas especiales en el tratamiento y reconstrucción del
cáncer de mama
22. Mamoplastia reductora como parte de la terapia conservadora
de la mama en la paciente con mamas voluminosas
23. Impacto psicológico de los tratamientos para el cáncer de mama

SECCIÓN 2: RECONSTRUCCIÓN MAMARIA
24. Consentimiento informado: consideraciones medicolegales
en la cirugía mamaria
25. Seguridad y eficacia de los implantes mamarios
26. Implantes mamarios: los materiales y el pasado, presente y
futuro de su fabricación
27. Reconstrucción mamaria inmediata en una sola etapa con
implantes ajustables
28. Reconstrucción mamaria inmediata y diferida usando
implantes con forma y ajustables
29. Reconstrucción mamaria inmediata en dos etapas usando un
expansor tisular e implante
30. Reconstrucción mamaria inmediata con expansores
tisulares y AlloDerm

TOMO 2:

31. Reconstrucción diferida en dos etapas con expansor/implante
32. Reconstrucción mamaria inmediata en dos etapas usando un
expansor semilunar y cierre tipo jareta o en bolsa de tabaco
33. Reconstrucción prostética de la mama irradiada
34. Casos prostéticos secundarios
35. Recreación del pliegue inframamario: el abordaje externo
36. Recreación del pliegue inframamario: el abordaje interno
37. Recreación del pliegue inframamario con el sistema fascial
superficial
38. Reconstrucción mamaria con colgajo musculocutáneo de
dorsal ancho
39. Reconstrucción inmediata diferida con colgajos:
abordaje endoscópico
40. Reconstrucción mamaria con un colgajo autólogo de dorsal
ancho con o sin reconstrucción inmediata del pezón
41. Subunidades estéticas de la mama
42. Reconstrucción de la mama irradiada
43. Controversias con respecto a la reconstrucción inmediata:
riesgos estéticos de la radiación
44. Reconstrucción de la mama en una sola etapa usando tejido
autólogo con reconstrucción inmediata del pezón
45. Reconstrucción con colgajo MTRA bipediculado
46. Reconstrucción con colgajo MTRA: la técnica unipediculada y
músculo completo
47. Reconstrucción mamaria con la operación MTRA unipediculada:
la técnica de la división muscular
48. Colgajos MTRA bilaterales
49. Reconstrucción mamaria con colgajo MTRA libre
50. Colgajo miocutáneo medioabdominal transverso de recto
abdominal
51. Reconstrucción mamaria inmediata después de la mastectomía
preservadora de piel mediante un abordaje periareolar
52. Reconstrucción inmediata después de la mastectomía preserva-
dora de piel usando el colgajo epiploico y la malla sintética
53. Colgajos MTRA con implantes
54. Colgajos MTRA con postergación preoperatoria
55. Colgajos perforadores en la reconstrucción mamaria
56. Colgajos perforadores pediculados en la reconstrucción
mamaria
57. Colgajos MTRA preservadores musculofasciales
58. Colgajo perforador de arteria glútea superior en la
reconstrucción mamaria
59. Colgajo glúteo inferior libre
60. Colgajo de arteria epigástrica inferior superficial en la
reconstrucción mamaria
61. Colgajo periilíaco (Rubens) para la reconstrucción mamaria
62. Opciones para la mama contralateral en la reconstrucción
mamaria
63. Reconstrucción de la areola-pezón
64. Reconstrucción de la mama previamente aumentada
65. Segunda etapa en la reconstrucción mamaria autóloga
66. Lipomodelado de la mama reconstruida
67. Cambios biomecánicos y funcionales en el tronco después
de la transferencia del músculo recto abdominal
68. Inyección de grasa para corregir deformidades del contorno
de la mama reconstruida

TOMO 3:

SECCIÓN 3: MAMOPLASTIA REDUCTORA Y MASTOPEXIA

69. Mamoplastia reductora y mastopexia:
consideraciones generales
70. Mastopexia periareolar tipo Benelli y reducción:
El «Bloque Redondo»
71. Mamoplastia periareolar: técnica de doble piel con soporte
de malla
72. Mastopexia con asa de músculo pectoral
73. Reducción y mastopexia por cicatriz vertical sin disecar
74. Mamoplastia vertical para reducción mamaria y mastopexia
75. Mamoplastia vertical con cicatriz horizontal corta
76. Reducción mamaria por liposucción
77. Reducción mamaria vertical usando pedículo superomedial
78. Mamoplastia reductora de pedículo inferior de cicatriz corta
79. Reducción mamaria circunvertical usando el pedículo
superomedial
80. Técnica del pedículo inferior en reducción mamaria
81. Mamoplastia reductora para la técnica de pedículo vertical
modificada
82. Mamoplastia reductora utilizando técnica del montículo central
83. Mamoplastia de cicatriz corta en L
84. Mamoplastia reductora utilizando técnica del injerto
libre de pezón
85. Mamoplastia reductora de la mama irradiada
86. Reducción mamaria y mastopexia luego de pérdida masiva
de peso
87. Ginecomastia
88. Complicaciones y correcciones secundarias luego de
mamoplastia reductora y mastopexia
SECCIÓN 4: MAMOPLASTIA DE AUMENTO

89. Mamoplastia de aumento: consideraciones generales
90. Mamoplastia de aumento: Evaluación cuantitativa del tejido y
planificación
91. Aspectos psicológicos de la paciente de mamoplastia de
aumento
92. Abordaje inframamario para mamoplastia de aumento
93. Abordaje periareolar para mamoplastia de aumento
94. Mamoplastia de aumento transaxilar
95. Mamoplastia de aumento transumbilical
96. Mamoplastia de aumento con implanes anatómicos de
silicona de alta cohesión
97. Mamoplastia de aumento en pacientes con mama tuberosa y
otras anomalías complejas
98. Mamoplastia de aumento en mujeres con hipoplasia torácica
99. Reconstrucción mamaria en pacientes con síndrome de Poland
100. Aumento con mastopexia periareolar
101. Consideraciones generales sobre la mastopexia de aumento
102. Manejo de las complicaciones en la mamoplastia de aumento
103. Corrección de la contractura capsular después de la
mamoplastia de aumento por conversión a la posición
subpectoral o «Plano Dual»
104. La mama hipoplásica tuberosa
105. Mastopexia en la mama previamente aumentada